血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便)均称为便血。其便血的颜色取决于消化道出血的部位，出血量与血液在胃肠道停留的时闾有关。

便血其实只是一个症状，并不仅仅是一种单一的疾病。出血便血症状常常有以下几种情况:

大便带血伴有疼痛感

1.肛裂：少量鲜血附着粪便表面，大便常常伴有肛门部剧痛，便后可持续疼痛数分钟、甚至或数小时，肛门外观检查可见后部有一椭圆形裂 囗,肠合并有一小皮垂。

2、绞窄性内痔:由于炎症、水肿、及肛门部皮肤肿胀，以持续性剧烈疼痛为特点,便血量少。

3.肛隐窝炎:出血量少，常伴有少量的粘液，感到肛门不适，随后有灼烧感或疼痛，排便后加重，数分钟后即消失。

4.溃疡结肠炎：为粘液性血便，常伴有下腹及左下腹痛,肠镜检查即又线钡剂灌肠可明确诊断。

大便带血但不疼痛

1、初期内痔：初期内痔症状有无痛性的便血，血颜色为鲜红,大便与血液没有混合到一起。

2、部分直肠脱垂:由于直肠经常脱出，受外界刺激，直肠粘膜充血发炎、糜烂、当大便干燥时，或手纸擦拭时可有少量血。

3、肠息肉：直肠和乙状结肠，会有便血不疼并且血便会带粘液；位置低的直肠息肉，可脱出肛门外，易被误诊为内痔。

4.早期的恶变：一般颜色为鲜红色或暗红呈滴状常附与大便表面，晚期出现脓血便,并伴随着肛门下坠感、便秘等。

总而言之,想通过自己的判断确诊病因还是很困难，在诊断上指诊和视诊也不能确定病因，往往都要借助于先进的检查仪器。